来访者中心咨询——治疗条件
十二月 19th, 2006 by anyer
治疗条件
以人为中心理论把心理治疗看作一个重整人格,重整自我的过程。罗杰斯认为治疗关系对来访者人格的改变的影响远远大于治疗技术的作用,而治疗者的主观态度影响着治疗关系的质量。1957年在“治疗性人格改变的充分必要条件”中陈述了发生人格建设性改变的6项条件。后来他的学生将其进一步归纳为3条,(共情、真诚、无条件积极关注)。这3个条件都体现于治疗者对来访者的态度。
治疗的结果是,使自我的价值条件减少,无条件的自我关注增加。
(价值条件是自我中用以评价经验的东西,它本身又不具有现实性和灵活性,左翼价值条件实在是个体不能准确了解自己,不能善待自己的根本性障碍。
个体发展出的是有条件的自我关注。只有当一个人不以自己的行为表现是否符合某个标准,不以自己的德行、能力或者成就是否“够格”,去决定是否自爱自赏时,这个人才真正地“解放”了。)
以人为中心咨询的核心是一种关系治疗。那些生活在情绪问题之中的人处于在这样关系中,他们的经验遭到他人的拒绝、限定或者忽视。正在康复的是另一种关系,在这种关系中,自我得到充分地接纳和尊重。罗杰斯认为治疗关系对来访者人格的改变的影响远远大于治疗技术的作用,而治疗者的主观态度影响着治疗关系的质量。他曾指出:治疗的成功主要并非依赖于治疗者的技术的高低,而依赖于治疗者是否具有某种态度。
1、共情(同感理解)
Empathy,是治疗者体认来访者的内部世界的态度和能力。“设身处地,感同身受”。治疗者对来访者的共情的态度和理解可以从两方面表示出来。1、非语言行为(身体姿势、面部表情、语气语调、与来访者的目光接触)2、言语交流
2、真诚一致
真诚:治疗者的真诚。要求治疗者在治疗关系得范围内,使一个表里一致、真诚、统整的人。意味着在咨询过程中,他是他自己,他可以让自己的任何经验、任何感受无阻碍地进入自己的意识。意味着他没有戴面具,以一种未经修饰过的面目、以一种真实的面目面对来访者。
罗杰斯认为“真诚导致信任”。真诚的主要功能是导致信任。真诚和其他治疗条件一起,创造一种安全、没有威胁的气氛,在这种的气氛下,当事人得以无顾虑地进行自我探索。
伊根曾根据罗杰斯的理论提出作为治疗者在会谈中与来访者进行真诚交流所应注意的事项:1、从角色中解放出来:这是治疗者无论是在生活中或是在治疗关系中都是真诚的,不必隐藏在自己专业角色的背后。2、自发性的交流:治疗者与来访者的言语交流与行为应该是自然的,不应受某些规则和技术的限制。而这种自然的言语表达和行为表现是建立在治疗者的自信心基础上的。3、非防御的态度:治疗者应努力理解来访者的消极体验,帮助他们深化对自我的探索,而不是忙于防御这些消极体验对自己的影响。4、一致性:治疗者应言行一致,表里一致。5、自我暴露:治疗者应以真诚的态度,通过言语和非言语行为表达其情感。
不过,真诚也不是要求治疗者即时、无节制的把自己的内心世界袒露在来访者面前。应该以来访者和治疗的需要为转移。罗杰斯说,真诚不是为了治疗者表露自己的内心感受,而是保证治疗者不自欺欺人。仍需要考虑必要与否、合适与否。
3、无条件积极关注
就是对一个人表示看中、认可、欣赏其家这、喜欢他、爱她。
自然发生的,并非强迫出来的:
不以来访者的某个特点、品质或整体的价值为取舍、为依据,是无条件的。因为有条件的关爱非但没有治疗作用,而且会强化来访者的有条件的价值感。
这要求治疗者在任何情景中都必须做到对来访者以诚相待,而这种真诚必须是发自内心的。当来访者意识到这一点时,他才能畅所欲言。这就形成了良好的人与人之间的关系。由于这种关系,治疗便取得进展。由于治疗者对来访者采取了完全接受的他态度,又由于治疗者对来访者能达到共情和理解水平,来访者把治疗总金额当作是一个能倾听和接受他的思想和感受的人,他就会有一点点低于自己的内心交流,把过去完全排除在意识之外的经验或体验重新整理出来。而不论来访者所表述的事情的内容多么不可思议,治疗者始终对其表示关注与理解。来访者会逐渐以同样的态度对待自己,也就能更坦率地表达自己的想法了。此时,齐所否认或歪曲的经验、体验就会逐步减少,而自我概念与自我经验更趋向于一致,来访者就在这样的过程中改变和成长期来了。