来访者中心咨询——心理失调和心理适应问题
十一月 28th, 2006 by anyer
心理失调和心理适应问题
当一个人的自我和经验之间出现不一致或者异化时，这时透过潜知觉过程（一种不被主体意识到的知觉，也可以称为阈下知觉），个体会在下意识中感到这一经验具有威胁性。罗杰斯认为，尽管个体的自我概念或结构中存有大量来自条件性价值过程的成分，但至少在表面上，个体的自我结构维持着协调一致的局面。而威胁的本质是，假如那个经验被准确地符号化，以本来地面貌进入意识，它就会使这个协调一致地整体以及与之相结合的价值条件遭到侵犯，使得它们的真实性、合理性和合法性受到挑战，从而引起机我关注发生动摇。
感受到威胁的直接表现是焦虑。焦虑的实质就是个体在潜知觉中感到有某种经验和自我概念之间不一致，并且这种不一致可能被符号化进入意识中，从而发生反应。
焦虑产生以后，防御过程就会启动。防御过程是阻止经验和自我的不一致被揭露，维护自我结构的完整性，从而维持自我关注的一种手段。这一过程包括不同的方法，如：①选择性知觉，即只允许那些与自我价值感一致的经验被意识到。②歪曲经验，即将与自我不一致的经验从认知上予以歪曲，使之与自我一致。③否认，即否定经验的真实性。其他的防御方式还有拒绝、合理化、补偿等。总的来说，罗杰斯基本上认可弗洛伊德的心理防御机制的研究成果。
在罗杰斯看来，只要经验与自我之间存在不一致和冲突，只要个体否认和歪曲经验，这个人就存在心理失调。因此，几乎一切人都会体验到失调，只是程度不同罢了。如果经验与自我的不一致非常严重或者明显，或者某个显著的与自我不一致的经验突然发生，这是个体的防御机制往往不能有效地工作，难以成功地掩饰经验与自我之间地矛盾，焦虑也就产生了。如果防御失败了，焦虑就准确地符号化并进入意识，这对自我而言是破坏性的力量，使得统一的整体不复存在——解体了。
在以人为中心疗法看来，所有的障碍的根源都是自我概念与经验之间的不一致或失调，这种障碍只有程度的差别，没有种类的差别。总之，心理适应障碍的共同特征就是：这个人不能再像一个正常人那样有效地发挥他的心理机能了。
总之，以人为中心疗法的基本思想可以归纳为：
（1）个体天生就有一种实现倾向。
（2） 机体估价过程总是与实现倾向一致。
（3） 发展过程中个体或多或少地摄入、内化了外在的价值观。
（4） 经验与外在价值观不一致时，个体会感到自我受到威胁，因而产生焦虑。
（5）预感到经验和自我不一致的个体，会运用防御过程对经验进行加工，使之在意识水平上达到一致。如果防御成功，就没有明显的适应障碍。
（6）如果某个经验特别重大，或由于其他原因，个体无法通过防御机制使之与自我协调，而受到威胁的这个自我概念在自我系统中又具有重要地位，就会出现心理适应障碍。
（7）心理适应问题的根源在于个体自我中那些无效的、与其本性相异化的自我概念。
罗杰斯用潜识或前知觉的概念来解释与实现的倾向有关的自身感觉及本体体验被否认被歪曲的机制。潜识包括有对经验或体验的过滤机制，它会消除或改造矛盾的经验或体验以及对个体有威胁的经验或体验。因此，有机体在不用牵涉到意识或知觉的更高一级的神经中枢的情况下，就可以辨别经验或体验的意义了。潜识的过程就是自我概念的防御机制，用以对那些可能对个体现有的自我概念及其构成具有威胁的经验、体验做出反应。焦虑是一种紧张状态，是有机体对潜识中自我概念和经验、体验的矛盾的反应。当这种矛盾或者不一致有可能进入知觉或意识，并可能因此而迫使当前主要的自我概念产生变化时，焦虑就会因此而产生。
简单的问题也有可能导致严重的失调。适应程度低的人的自我概念常常阻碍了他自身的感觉和对本体体验的准确的知觉。在这样的情况下，一旦出现某种特别重要的经验、体验或在某一领域中非常明显的不协调的情况，防御过程就可能失灵，不能成功地控制局面。这样，不仅因其自我概念受到某种程度的威胁而产生焦虑，而且由于防御过程失败，这种经验或体验就可能言语化而被意识到。此时个体就不得不面对着那些他所否认的经验或体验，而这些东西又超出了他所能把握的范围。其结果就是出现了紊乱的状态，甚至可能出现精神崩溃的情况。
有关自我概念的理论前提是，认为人有一种与生俱来的实现的倾向。这种实现的倾向不仅要在生理上、心理上维持自己，而且要不断增长和发展自己。
当自我与自我概念的实现倾向一致时，人就达到了一种理想的状态，即达到了自我实现。自我得到的经验、体验与自我概念冲突矛盾时，自我概念受到威胁就产生了恐惧，通过防御机制否认和歪曲自身的经验、体验。当经验、体验与自我的不一致可能被意识到、知觉到时，焦虑就产生了。一旦防御机制失控，个体就会产生心理失调。
自我概念与自我经验的不一致主要源于自我概念受到外部文化因素的影响，个体把他人的价值观内化为自己的价值标准。但以人为中心的治疗相信个体中蕴藏着的实现的倾向的强大推动力，相信积极的成长力量，相信人有能力引导、调整和控制自己，相信人是能够发现其自我概念中的问题的，他们会评价自我经验对自我实现的作用，不断地使自我概念适应新的经验。基于这种认识，罗杰斯提出了来访者中心疗法，这是以来访者为主导的治疗方法，而治疗者的作用退居其后。治疗者在治疗中，更多地是创造一个帮助来访者了解其自身的气氛和环境，减轻他面对自我概念与自我经验矛盾时的焦虑。